社区护理
社区护理是把护理学和公共卫生学的理论与技术结合起来，以社区为基础，以人群为对象，以促进和维护人群健康为中心，为个人、家庭及社区提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等连续、动态和综合的护理专业服务。
课程编号：24010161
课程名称：社区护理学
英文名称：Community Health Nursing
适应专业：护理学
一、学时与学分
总学时:36学时 理论学时:28学时
二、课程在培养方案中的地位、目的和任务
1、社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的综合学科，是一门发展中的新兴学科。随着医学科学的进步和发展，人们对健康的要求和对医学模式的需求均发生了很大的变化。疾病谱和死亡谱的改变是原来占据首位的流行病、传染病已逐渐被老年病、慢性病所取代，而这些疾病更需要持续性的医疗、护理、照顾和保健指导，单纯的专科医疗护理已远远不能适应广大居民的健康需要。社区护理学的产生与发展顺应了历史发展的大趋势，是一门具有强大生命力的学科。
2、社区护理以健康为中心，以社区人群为服务对象，以促进和维护社区内个人、家庭及人群的健康为主要目标。本课程集社区护理学理论、技术和公共卫生学理论为一体，吸收了国外社区护理的特点，同时结合我国国情，以护理程序为构架，系统介绍了社区护理的基本理论和工作方法；社区护理的新观点和新技术；社区特殊人群的保健护理特点和护理措施；亚健康人、中年人以及慢性病等的主要危害因素和社区健康管理措施；社区环境与健康，传染病的防治和管理，社区常见急症、创伤、中毒的现场紧急救护技术等。
3、通过《社区护理学》的教学，为学生奠定良好的社区护理专业知识和技术，使学生具备以个人、家庭、社区为中心的护理知识和技能，以及在社区应该如何进行可及性、综合性和持续性的整体护理基本能力。明确社区护理的性质、任务，认识到新形势下社区护理的重要性，培养应用型的社区护理人才。
三、课程的基本要求
1、从现代医学模式和护理模式出发，使学生掌握社区护理的基本概念和方法。
2、学习运用社区护理理论知识和护理操作基本技能，以社区护理程序的工作理论，开展以家庭、群体和社区护理工作。
3、理解社区护士的角色和素质要求；熟悉社区护理常用的工作方法实施技能。
4、了解社区护理工作与临床护理工作的不同之处，我国社区护理的发展现状。
四、课程的基本内容以及重点难点
第1章 社区护理概论
【目的要求】
1、掌握社区护理学的基本概念、社区护理的工作内容、自我护理、社区护士的任职条件、社区护理发展的基本原则。
2、熟悉社区卫生服务的概念及其在卫生体系中的位置、社区护理对象、社区护理特点、健康理念、社区护理的组织机构。
3、了解社区功能、社区护理管理考核评价指标、国内外社区护理发展史。
【教学内容】
1、社区护理学的基本概念：社区、社区功能、社区卫生服务、社区护理概念
2、社区护理的对象的两种分类方法
3、社区护理特点和工作内容
4、社区护理学的基本理念：健康观念与医学模式；自我护理的基本理念
5、社区护士的任职条件；WHO专家委员会对社区护士工作内容的要求；社区护理管理工作的考核与监督；社区护理的伦理职责
6、社区护理发展史与发展现状
7、如何学好社区护理课程
【重点与难点】
1、社区护理的相关概念（社区，社区护理，社区护理管理，自我护理）
2、社区护理与医院护理的区别比较
3、护理工作思维理念的转变
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论
【课时安排】 2学时
第2章 社区护理程序
【目的与要求】
1、掌握社区护理常用工作方法；个人、家庭、社区护理评估特点、护理诊断；家庭访视和居家护理的概念和意义、内容、过程、注意事项；健康教育的概念和程序。
2、熟悉个人、家庭、社区护理诊断区别；社区健康教育对象；健康教育相关理论；家庭访视对象、类型；居家护理对象。
3、了解个人、家庭、社区护理计划、实施方式及评价；家庭病床；家庭服务中心。
【教学内容】
1、社区护理的常用工作方法、工作对象和特点
2、社区护理程序
3、社区健康教育概念、相关理论与模式、社区健康教育的应用
4、家庭访视概念、目的、对象、内容与过程
5、居家护理概念、目的、形式、程序
【教学重点与难点】
1、社区工作方法的类型和特点及应用
2、健康教育的相关理论
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 2学时
第3章 社区健康档案
【目的与要求】
1、掌握居民健康档案、家庭健康档案和社区健康档案的内容。
2、熟悉健康档案的建立方法和档案的使用。能与社区居民进行良好的沟通，正确建立和有效管理健康档案。
3、了解建立健康档案的意义和原则。
【教学内容】
1、建立健康档案的意义与方法
2、健康档案的内容
3、健康档案的使用与管理
【教学重点与难点】
1、健康档案的内容
2、健康档案的使用与管理
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 2学时
第4章 社区健康教育
【目的与要求】
1、掌握社区健康教育的过程和健康普查的步骤。。
2、熟悉社区常见问题健康教育。
3、熟悉健康普查的内容及评价方法。
4、了解社区健康教育的概念、目的、意义和任务。
5、了解健康普查和保健指导的目的及意义。
6、能合理制定健康教育计划，能开展有效的健康教育活动。
7、能开展健康普查，能有针对性的给以目标人群保健指导。
【教学内容】
1、社区健康教育的概念、目的、意义和任务
2、社区健康教育的过程
3、社区常见问题健康教育
4、健康普查和保健指导
【教学重点与难点】
1、社区健康教育的过程
2、社区常见问题健康教育
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 4学时
第5章 家庭访视和居家护理
【目的与要求】
1、掌握家庭的结构、生活周期和功能，熟悉家庭的资源和健康家庭的特征，了解家庭的概念和家庭对健康的影响。
2、掌握家庭访视的方法、程序及注意事项。熟悉家庭访视的概念和目的。
3、掌握居家护理的概念、内容及形式，熟悉居家护理的目的和程序，了解居家护理的相关制度。
4、能独立完成家庭访视，并开展有效的居家护理。
【教学内容】
1、家庭的概述
2、家庭访视
3、居家护理
【教学重点与难点】
1、家庭访视
2、居家护理
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 4学时
第6章 社区流行病学调查
【目的与要求】
1、掌握社区护理常用的流行病学及统计研究方法。
2、熟悉流行病学调查在社区护理中的基本应用。
3、了解常用的生命统计指标和方法。
4、能运用常用流行病学及统计学方法及指标，正确分析处理社区健康问题。
【教学内容】
1、流行病学调查在社区护理中的应用
2、社区护理常用的流行病学研究方法
3、社区护理中常用的流行病学统计方法
4、常用的生命统计指标和方法
【教学重点与难点】
1、家庭访视
2、居家护理
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 选学
第7章 社区重点人群保健
【目的与要求】
1、掌握社区儿童和青少年保健的意义；儿童保健工作内容；掌握儿童和青少年常见病的预防和护理；不同时期儿童和青少年的保健指导。
2、熟悉儿童预防接种和计划免疫；定期健康检查；生长发育检测。
3、了解各年龄期儿童和青少年生长发育特征，我国儿童保健现状。
【教学内容】
1、概述：社区儿童和青少年保健的意义；我国儿童保健工作的组织机构和儿童保健的现状
2、儿童和青少年生长发育特征、检测与评价
3、新生儿家庭访视
4、儿童计划免疫与预防接种
5、各年龄期儿童与青少年保健指导
6、托幼机构儿童卫生保健的工作要求和卫生保健管理
【教学重点与难点】
1、儿童和青少年常见病的预防与护理指导
2、儿童和青少年常见病的预防、护理和保健指导
3、儿童预防接种和计划免疫
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学
【课时安排】 2学时
社区妇女健康保健与护理
【目的与要求】
1、掌握妇女保健工作的意义；妇女特殊时期的保健护理。
2、熟悉妇女卫生保健的常用指标和护理人员在妇女保健中的作用。
3、了解妇女保健指导的意义；妇女保健指导的现状；妇女保健指导的政策与法规。
【教学内容】
1、妇女保健的概述：妇女保健的概念；妇女保健的意义；相关政策与法规
2、妇女特殊时期的保健护理：围婚期妇女保健；孕期和产褥期的生理变化、心理变化，健康教育和保健指导
3、常见疾病及保健护理
4、围绝经期妇女保健护理
【教学重点与难点】
妇女特殊时期的保健护理。
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学
【课时安排】 2学时
社区老年人健康保健与护理
【目的与要求】
1、掌握老年人的社会生活改变；联合国老年保健原则。
2、熟悉我国老年人保健措施；常见的社会心理健康问题：离退休综合征；老年抑郁症和老年疑病症；丧偶。
3、熟悉老年人的患病特点；老年人的保健：饮食照顾；休息与睡眠；安全防护等。
4、了解内国外老年人保健措施；我国老年人的生理心理特点；老年人健身与娱乐活动。
【教学内容】
1、老年人健康保健概述：老年人的生理与心理特点；老年人的社会生活改变，老年人的患病特点
2、国外（美国、日本）老年人的健康保健措施；我国老年人的健康保健措施
3、联合国老年人保健原则
4、老年人的健身与娱乐活动；WHO关于老年人健身的指导原则；老年人的运动及坚持适度锻炼时的注意事项
5、老年人的饮食照顾；休息与睡眠；老年人的安全防护
6、老年人常见的社会心理健康问题和预防：离退休综合征；老年抑郁症和；老年疑病症；丧偶
【教学重点与难点】
1.老年人的患病特点。
2.老年人常见的社会心理健康问题与保健指导
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学
【课时安排】 2学时
第8章 社区常见慢性病患者的护理与管理
【目的与要求】
1、掌握慢性病的概念及各种常见慢性病的主要危险因素，慢性病对患者及患者家庭的影响，慢性病的自我护理模式；社区慢性病的健康管理。
2、熟悉慢性疾病的主要发生发展经过；社区慢性病的护理服务形式和社区护士在慢性病管理中的职责以及慢性病的健康指导。
3、了解国内外慢性病的现状和慢性病呈上升趋势的原因。
【教学内容】
1、慢性病的概述：慢性病的概念，慢性病的特点：病程长、难治愈、易复发、高治疗费用。中国慢性病的现状和发展趋势
2、慢性疾病的主要危险因素即不良生活方式、不良生活方式，环境污染等
3、慢性病的危险因素和慢性病的发生发展过程：慢性疾病的发生发展与危险因素的长期累积作用
4、慢性病对患者和家庭的影响：慢性病对患者的身体、心理、日常生活能力、社会活动能力的影响，慢性病对患者家庭和对社会的影响
5、社区慢性病的综合管理：三级预防；健康教育和健康促进；合理科学的营养膳食指导；适量的运动；患者自我管理；加强危险因素的监
6、慢性病自我管理与临床传统模式管理的比较
7、慢性疾病居家护理的应用：社区护理程序在慢性病的护理中的应用
【教学重点与难点】
1、社区慢性病的特点和慢性病病人的自我护理模式
2、社区慢性病的综合管理措施
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、讨论教学
【课时安排】 2学时
第9章 重性精神疾病患者的护理与管理
【目的与要求】
1、掌握重性精神疾病的社区护理服务内容及康复护理工作重点。
2、熟悉精神疾病的常见症状。
3、了解重性精神疾病患者在生活中存在的问题。
【教学内容】
1、精神疾病的概述
2、重性精神疾病的社区管理
3、重性精神疾病患者的康复护理
【教学重点与难点】
1、重性精神疾病的社区管理
2、重性精神疾病患者的康复护理
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 2学时
第10章 社区康复护理
【目的与要求】
1、解释康复、康复医学、社区康复、社区康复护理、康复评定、残损、残疾、残障的概念。
2、了解社区康复的特点；伤残的评定步骤。
3、熟悉社区康复的基本模式；伤残主要评定方法。
4、掌握社区康复及康复护理的工作内容；康复护理程序及常用护理技术；脑血管意外偏瘫病人、精神分裂症病人的社区康复护理。
【教学内容】
1、概述
2、康复评定与常用康复护理技术
3、脑血管意外偏瘫病人的康复护理
【教学重点与难点】
1、康复评定与常用康复护理技术
2、脑血管意外偏瘫病人的康复护理
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 2学时
第11章 常见传染病社区护理与管理
【目的与要求】
1、掌握传染病定义、流行病学特征、消毒及隔离。
2、掌握儿童计划免疫的程序。
3、掌握预防接种禁忌症及接种反应的处理方法。
4、熟悉传染病的疫情报告程序。
5、了解社区常见传染病的三级预防内容、方法。
【教学内容】
1、传染病概述
2、传染病的社区管理与防治原则
3、计划免疫
【教学重点与难点】
1、传染病的社区管理与防治原则
2、计划免疫
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 4学时
第12章 突发公共卫生事件的社区管理
【目的与要求】
1、掌握社区健康档案的管理；社区护士在灾害性事件中的主要工作；急症、创伤和中毒等事件的现场抢救原则。
2、熟悉社区健康护理的概念；建立居民健康档案的目的和基本内容；社区环境与健康的关系。
3、以社区为服务对象的模式；社区健康护理程序；居民健康档案；社区护士在社区环境中的作用；社区护士在传染病防治中的作用。
【教学内容】
1、社区健康护理的概念、常用的护理模式，社区健康护理的护理程序
2、建立社区健康档案的目的；居民健康档案包括个人、家庭、社区健康档案的具体内容；社区健康档案的管理与应用
3、社区环境与健康，社区护士在社区环境管理中的作用
4、传染病的防治和社区护士在传染病的防治中的主要工作和作用
5、社区灾害性事件的预防和灾害性事件发生时的救助和管理；社区常见急症、创伤和中毒的现场救护和救护原则
【教学重点与难点】
1、社区健康档案的管理与应用
2、传染病的防治
3、社区灾害性事件发生时的救助和管理
【教学方法】
多媒体教学，讲授法（结合提问、社区案例等进行启发式教学等）、教学讨论
【课时安排】 2学时
【考核方式与评分办法】
课程考核包括社区护理的理论知识和护理技能在社区护理实践中的应用，人际交往能力、实习报告等。社区带教老师参与实践考核评分。理论考试占总分的70%-80%、社区护理实践占考试总分20%-30%。
